公司拒绝提供原始病历，妨碍劳动能力鉴定的，职工不必被动等待。核心解法有三条：一是自行向就诊医疗机构申请复制病历，法律赋予患者复制权；二是向劳动能力鉴定委员会说明情况，申请其向医疗机构调取；三是就用人单位不配合举证的行为，向劳动保障监察部门投诉或在社会保险行政部门调查中提出。下面结合《工伤保险条例》《中华人民共和国民法典》及上海地区的一般做法，逐层说明。
先厘清一个前提：原始病历通常保管在医院，公司手里多是复印件或转交件。因此“公司不给”并不等于“拿不到”。真正需要解决的，是谁有权调取、向谁调取、调不到时由谁承担不利后果。
病历到底该由谁保管，职工自己能调取吗？
能。病历的法定保管主体是医疗机构，不是用人单位。职工本人持有效身份证件，即可向医院病案室申请复制门诊病历、住院志、检验报告、影像资料等，医院应当提供并加盖证明印记。
《中华人民共和国民法典》在医疗损害责任部分明确，患者有权查阅、复制其病历资料；医疗机构应当及时提供。这一权利不因劳动关系而受限，公司无权代为“封锁”。实践中常见医院要求填写复制申请、缴纳工本费，属于正常流程，费用不高。
这里要注意区分两类材料：诊断证明书、出院小结一般可直接补开；手术记录、病理报告等需走病案复制程序，耗时可能数个工作日，建议尽早办理，别等到鉴定通知下来才动手。
公司不配合，会不会影响工伤认定和鉴定进程？
影响有限，但不能掉以轻心。工伤认定阶段，社会保险行政部门有权向医疗机构、用人单位调查核实，职工可书面说明公司拒不提供材料的情况，请求调查取证。劳动能力鉴定阶段，鉴定委员会同样可以要求相关单位补充材料。
真正需要警惕的是拖延。劳动能力鉴定有申请时限，伤情稳定后应及时提出，材料不齐可能被要求补正，反复补正会拉长整个周期，进而影响停工留薪期和待遇起算。因此，取证动作要前置。
| 材料类型 | 常见保管方 | 职工能否自行获取 | 受阻时的替代路径 |
|---|---|---|---|
| 门诊病历、出院小结 | 就诊医院 | 可以，凭身份证复制 | 向医院病案室申请复制 |
| 手术记录、影像报告 | 就诊医院 | 可以，走病案复制程序 | 申请鉴定机构调取 |
| 职业病诊断资料 | 用人单位、诊断机构 | 部分可以 | 请卫健部门调查核实 |
| 考勤、岗位证明 | 用人单位 | 通常不能 | 由行政部门调查或仲裁调取 |
想顺利推进鉴定，具体该按什么顺序操作？
- 先向就诊医院病案室提交复制申请，取得加盖印章的病历复印件，保留申请回执或缴费凭证。
- 书面告知公司需要配合提供材料，方式以可留痕的邮件、快递函件为宜，写明用途与期限。
- 向劳动能力鉴定委员会提交申请时，一并说明公司拒不配合的事实，请求依职权向医疗机构调取。
- 向用人单位所在地劳动保障监察机构投诉，反映其妨碍工伤职工取证的情况。
- 涉及职业病或诊断争议的，向卫生健康主管部门反映，请求调查核实。
- 全程保留沟通记录、快递单号、投诉回执，作为后续主张的依据。
公司故意藏匿材料，要承担什么后果？
《工伤保险条例》规定，用人单位应当协助工伤职工进行调查核实，拒不协助的，社会保险行政部门可责令改正。若因单位原因导致职工无法及时鉴定、待遇受损，职工可主张相应损失。
举证责任上也有倾斜。与争议事项有关的证据属于用人单位掌握管理的，用人单位应当提供；不提供的，可能承担不利后果。这一规则在劳动争议处理中反复适用，对职工相对有利。
需要客观看待的是，病历复制权、调查取证权都有边界，医院对复制范围有内部规范，行政部门调查也需要时间。指望一纸投诉立刻解决并不现实，稳妥的做法是自行取证与行政求助并行推进。
常见问题
医院说必须单位开证明才给病历，合理吗？
不合理。患者本人复制病历无需单位同意，医院以单位证明为前置条件缺乏依据。可向医院医务科或病案管理部门书面提出，仍被拒绝的，向当地卫生健康主管部门反映。
只有复印件，鉴定机构认可吗？
通常认可加盖医疗机构印章的复印件。关键在于来源可查、印章清晰。自行拍摄的照片证明力较弱，建议以病案室出具的复制件为主。
公司拖着不配合，会影响工伤认定结论吗？
一般不影响认定本身，但可能拖慢进度。行政部门可依职权调查，职工应主动提交情况说明与取证记录，避免因材料不全被反复要求补正。
建议结合自身伤情、取证进度与单位态度，必要时咨询专业律师，评估是否需要同步启动监察投诉或仲裁程序。